中度脂肪肝用治吗

　　山东读者孙女士问：我儿子今年32岁，患有中度脂肪肝，没有什么症状，他不吸烟不喝酒，就是爱吃肉，有点胖，身高1.76米，体重100公斤，请问这种情况要治疗吗？

　　北京大学首钢医院消化科主任贾淑娟答：这位患者体重指数为32.3，属于肥胖，就目前信息来看很可能是非酒精性脂肪肝。建议进一步完善相关检查，明确有无其他损肝因素再确定是否需要治疗。常规检查项目包括血压、全血细胞计数、血清酶学指标、空腹血糖和糖化血红蛋白等。同时，了解药物与肝毒物质接触史及糖尿病、冠心病家族史。

　　非酒精性脂肪肝患者10～20年内肝硬化发生率为0.6%～3%。改变生活方式、控制体重、减少腰围是控制该病进展的首要措施。肥胖成人每日热量摄入应减少500千卡～1000千卡；中等量有氧运动应每周4次以上，累计锻炼时间至少150分钟。是否需要服用保肝降酶药及降血脂药物要根据上述化验结果来决定。此外，患者最好每半年测量一次体重、腰围、血压、肝功能、血脂和血糖，每年做包括肝脏、胆囊和脾脏在内的上腹部超声检查。▲