流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。好发于冬春季,儿童多见。临床上以发热、腮腺肿胀疼痛为特征。
腮腺炎症状:
流腮起病较急,畏寒高热、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐等,数小时至1~ 2日后,腮腺开始肿大,一般先一侧肿大,于1~4日后再累及对侧,也有两侧同时肿大的。肿大腮腺以耳垂为中心,向前、后、下发展。局部皮肤发亮,不红,边缘不清,有弹性感及压痛。张口、咀嚼或食酸性食物时胀痛加剧。腮腺管口常红肿呈脐形,压迫腮腺无脓液从管口流出。腮腺于1~3日内达高峰,再持续4 ~ 5日后逐渐消退而恢复。病程约10~12日。
预防措施:
1、室内要注意通风,保持空气流通,家里可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不要 参加大型集体活动。
2、接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗。加强卫生知识宣传,教育孩子养成良好的个人卫生习惯,多参加锻炼,增强体质。但腮腺炎减毒活疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。
3、药物预防,采用板蓝根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天腮腺炎潜伏期8~30天,平均18天。
4、腮腺炎病毒在紫外线下可迅速死亡,幼儿园、小学等集体单位可在活动室、寝室内安装紫外线灯,每天消毒一小时。
5、腮腺炎病毒对1%来苏水、乙醇、甲醇均很敏感,对不能用紫外线消毒的地方可以喷洒来苏水进行空气消毒。
护理要点:
隔离:一旦发现孩子患了流行性腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。病发期间至腮腺消肿之前不要去幼儿园或是学校,以免传染给其他儿童。病儿要卧床休息,不可过于劳累。
饮食:注意不要给孩子吃有刺激性的食物,要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质,以减轻孩子吞咽的困难。要多喝开水,以利于身体内毒素的排出。
消毒:小儿患腮腺炎后,其所有饮食用具要与其他人分开,并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品,在生病期间可拿到室外曝晒,脸盆、毛巾、手绢等物,每天需用开水烫1~2次。
降低体温:定时给孩子测量体温,必要时,可以采取降温措施。鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。
减轻疼痛:在腮肿的早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收缩,从而减轻炎症充血的程度,达到减轻疼痛的目的。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处,保持局部药物湿润,以发挥药效,防止干裂引起疼痛。如果男孩的睾丸疼痛,可以用绷带把阴囊托起,以减轻疼痛。
保持孩子口腔卫生:要孩子经常用温盐水漱口。
局部热敷:用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷,可以减轻孩子患处的疼痛。
小儿患病后可终生免疫。