眼科常识新年将至，带老人做个眼科检查清晰过年

       在人们印象中一提起与年龄相关的眼病，人们大都认为60岁以上人群中多见。其实，生活中40岁以上人群就或多或少地开始出现眼部问题了。虽然这时，与年龄相关的眼病不一定导致视力的丧失或者失明，但是有些疾病在早期并没有明显症状，如果没有及时发现，就会使得视力进行性地慢慢丧失。眼睛健康检查的信息还可以提供一些全身疾病的线索，例如糖尿病和高血压等。所以每年或每半年进行眼健康检查就尤为重要。

眼健康检查一般是检查什么呢？

具体的检查程序分别包括哪些？

视力：远视力（包括小孔视力）、近视力、以及戴镜远、近视力。

眼睑：医生会检查皮肤颜色，有无炎症、水肿、皮疹、包块、压痛或捻发音；睑缘或眦部糜烂，有无内翻、外翻、倒睫、下垂、闭合不全;两侧睑裂大小是否对称，眉毛及睫毛有无脱落、变色;耳前淋巴结有无肿痛；并注意两侧眼睑是否对称，眶缘有无损伤，眶内有无肿块。

眼球：有无增大、变小、突出、内陷、偏斜、震颤、各方向转动有无受限制情况。

泪器：泪小点位置是否正常、有无闭塞，泪囊部有无红肿、压痛、挤压泪囊部有无分泌物排出，其性质如何?泪腺区有无红肿、硬块、压痛。

结合膜：有无充血，是何类型?球结膜有无水肿、干燥、血管异常、结膜下出血或色素斑，结膜囊内有无异物或分泌物，属何性质?睑结膜血管是否清晰，有无乳头肥大，滤泡增生，瘢痕形成或睑球粘连。

巩膜：注意颜色，有无充血、色素、结节状隆起、压痛等症状。

角膜：注意其大小、形状及弯曲度，是否透明、光滑，如有混浊应观察其厚薄、颜色、部位、大小、形态、深浅及是否浅色，有无浅、深层新生血管，感觉是否正常。

前房：注意深浅，房水有无混浊，有无积脓或积血。

虹膜：纹理是否清楚，颜色是否正常，有无新生血管、结节　、震颤、有无撕裂、穿孔或异物，与角膜或晶体有无粘连，睫状体部有无压痛。

瞳孔：注意大小、形状、位置、两侧是否对称，对光反射是否灵敏，有无闭锁、膜闭或残存的瞳孔膜。

晶体：是否透明，位置是否正常，如有混浊要注意部位、形状、颜色、范围及程度。

玻璃体：是否透明，如有混浊应注意其性质、形状、大小、位置、程度、活动度，有无纤维增殖、新生血管。

眼底：

（1）视神经乳头：注意其形态、大小、颜色、境界、血管状况，杯盘比例，有无缺损，有无隆起或病理性凹陷(均以屈光度数表示，屈光度相差3D约相当高起或陷下1mm)。

（2）视网膜血管：血管走行状态，有无扭曲、怒张、闭塞或搏动，有无微血管瘤，动脉管壁之反光度，管腔大小、动静脉之比例及交叉处情况，管壁有无白鞘。

（3）黄斑部：黄斑部中心凹光反射及附近情况，有无水肿、渗出物、出血、色素、裂洞或囊样变性。

（4）视网膜：颜色是否透露脉络膜，有无水肿、渗出、出血、游离色素、萎缩、瘢痕、新生物、新生血管和脱离(均需注意形状、大小、部位)。